頸動脈有斑塊需警惕，及時治療是關鍵

圖：TP

隨著社會老齡化進程的加快，我國成年人中頸動脈斑塊更加常見，約有1/3的成年人頸動脈都存在斑塊，且頸動脈斑塊的發病幾率，會隨著年齡的增長而升高。特別是患有心腦血管疾病、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病的患者，都是頸動脈斑塊發病的高危人群。目前人們還不太了解頸動脈斑塊，希望大家通過這篇文章能夠有所了解。

頸動脈斑塊危害大

頸動脈斑塊好發于頸部動脈的起始段以及“Y型”的分叉處，由于這些地方血管內血流速度較慢，承受壓力更大，脂類物質更易堆積。

目前頸動脈斑塊的發病機制尚未明確，但大部分的研究發現與以下四方面原因有關：

首先，血管內脂質水平的升高。如果人體血脂成分偏高，脂質成分就更容易沉積于頸動脈處形成斑塊。

其次，人體的凝血機制。血小板如果聚集在頸動脈內膜上，會引起中層平滑肌增生，形成肌源性泡沫細胞，內膜基質受擠壓向內遷移，引起血管壁的狹窄。

第三，炎癥反應。血管中的泡沫細胞會引起炎癥因子在動脈血管內大量聚集，進一步加快斑塊的形成。

第四，頸動脈血管受損。在病毒、細菌、吸煙或其他作用下，頸動脈血管的內皮細胞受損，損傷部位也會發生一系列的炎癥反應，引起內膜的增厚。

除了以上原因，體內鈣鹽的過度沉積也會導致頸動脈出現局部的鈣化，進而增加斑塊形成的概率。

頸動脈斑塊有哪些癥狀

當頸動脈斑塊較小時，患者一般不會出現明顯的癥狀。但是如果斑塊的面積過大，阻塞血管嚴重，會引起大腦出現相關的癥狀，如腦部缺血癥狀、眼部缺血癥狀、短暫性腦出血發作、缺血性腦卒中(腦梗死)。其中，缺血性腦卒中是頸動脈斑塊最嚴重的癥狀，一旦檢查出現影像學特征，那么患者的生活質量將大幅下降，所以要盡量將病情控制在前期，盡早就醫。

如何防治頸動脈斑塊

在日常生活中，患者如果出現頭暈頭疼，一過性視野黑朦，單側肢體突然出現活動障礙等癥狀，有可能是頸動脈斑塊導致的，要及時到醫院就診。

在詢問患者病情以及是否有心腦血管家族史后，醫生會根據系統的檢查結果，確定頸動脈斑塊大小、類型，是否會引發病變等可能，才能確定下一步的最佳治療方案。

一般治療可以分為藥物治療、手術治療和生活方式干預。

通過藥物治療，可以降低頸動脈生成新斑塊的幾率，但是無法消除已經形成的頸動脈斑塊。絕大多數的頸動脈斑塊是不需要進行手術治療的，但如果斑塊位置特殊，造成頸動脈狹窄，嚴重影響大腦的血液供應時，可以選擇頸動脈內膜剝脫術或支架植入手術。

生活方式干預治療，就是要遠離可能引發高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的危險因素。飲食上要控制高熱量、高膽固醇、高糖、高鹽食物的攝入；戒煙、戒酒，遠離可能引發頸動脈斑塊的誘因；進行適量的有氧運動，控制體重，保持健康的體型；心態要豁達開朗，用輕松愉悅的心情，應對每一天的生活。

在日常生活習慣中，要避免食用不健康的食物，每天飲食要清淡，保證足夠的蔬菜、水果、谷物、海產品、豆類等；保證良好的作息規律，不熬夜，按時休息，多做戶外運動，控制好血糖、血壓和血脂。重視定期體檢，有條件的每年進行一次體檢。  孫杰

作者：孫杰

責編：盧智彬

來源：新民晚報