多地開啟“速凍模式”，如何保護好哮喘寶寶？

近日，中國氣象局多次發出寒潮預警，預計今年冬季影響我國的冷空氣活動頻繁，勢力偏強。寒潮的侵襲使多地開啟“速凍模式”，對于抵抗力偏弱的哮喘患兒來說，可能會誘發哮喘并加重病情。

哮喘在我國的患病率逐年升高，且出現年輕化的趨勢。據統計，在我國14歲以上的人群中，臨床診斷的哮喘患病率為 1.24%，其中新診斷的哮喘患者占26%1 ，兒童哮喘的患病率也越來越高，若在幼年時期得不到正規治療，可能會影響到肺部發育，尤其是多重過敏的重癥哮喘患兒大約有80%~90%可能會發展為成人哮喘，成年后慢阻肺的發生率也明顯升高。

關于哮喘的幾大誤解，你中招了嗎？

誤解一：只有孩子“喘”才是哮喘。其實喘息、咳嗽、氣促、胸悶都可能是發生哮喘的信號3，即使孩子只有慢性咳嗽或僅有胸悶，也可能是患上了咳嗽變異性哮喘或胸悶變異性哮喘。

誤解二：不了解哮喘患兒的危險因素。一些容易引起哮喘急性加重的因素，如過敏原、病毒感染、煙草煙霧等，也需要家長在日常生活中觀察和尋找，并盡可能讓孩子避免或減少接觸。這不僅能夠防止哮喘發病和癥狀加重，也可改善哮喘，減少治療藥物的需求量3。

誤解三：禁止一切運動。一些家長擔心不合理的運動方式會導致兒童哮喘的急性發作，將運動視為孩子的“禁忌”。但近年來大量研究表明，科學合理的運動鍛煉能夠有效改善慢性呼吸系統疾病患者肺功能水平4。因此孩子也可以在醫生的建議下積極地運動，擁有更歡快自由的童年。

切忌“治治停?！?，哮喘治療重在堅持

由于對藥物安全的不信任，很多家長“治治停?！?，導致孩子的哮喘“去了又來”，反反復復發作反而使病情更加嚴重。目前我國城市兒童哮喘發病率居高不下，其中一個原因就是哮喘患兒父母對哮喘認知不足，不能進行有效的家庭管理5。

堅持長期持續規范、個體化治療是哮喘的防治原則，兒童支氣管哮喘主要采用藥物療法治療，對于＜6歲的兒童哮喘的長期控制，可選吸入性糖皮質激素（ICS），如果無法應用或不愿應用ICS或伴過敏性鼻炎，可選用白三烯受體拮抗劑。

白三烯受體拮抗劑與吸入激素聯合治療可改善患兒肺功能，緩解氣道炎癥，在一定程度上減少哮喘急性發作，具有良好的效果6。堅持使用白三烯受體拮抗劑，能夠實現對炎癥的有效抑制7。

父母面對患有疾病的孩子時，越積極應對、將疾病管理與家庭日常生活融合越好，管理疾病的能力就越強，哮喘控制就越好。因此，父母或其他照顧者對患兒治療方案的依從性起著關鍵性的作用。

哮喘的防治是全社會需要關注的問題，得了哮喘不要恐慌和恐懼，只要接受正規醫院的專業診治，就能讓孩子自由地呼吸。

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內審編號：11-2023-CN-SNG-115235

1 周 新 張 旻 中國支氣管哮喘防治指南（2020 年版）解讀 診斷學理論與實踐2021年 第20卷 第2期

2 國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心 等 中國兒童哮喘行動計劃“百問百答” 中華實用兒科臨床雜志 2021年4月 第36卷 第7期

3 中華醫學會兒科學分會呼吸學組《中華兒科雜志》編輯委員會 兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（２０１６年版）

4 劉芳 劉怡然 劉琳 運動康復訓練對支氣管哮喘兒童運動能力和生活質量干預效果的系統評價 2021年10月 第23卷 第10期

5 鐘彬彬 劉秀靜 張敏 付洪杰 鞏俊英 李明娥 哮喘患兒父母疾病不確定感與家庭管理方式的相關性研究 當代護士 2018年10月 第25卷 第29期

6 王正軍 紀建兵 蘇寶鳳 康云峰 繆伶伶 白三烯受體拮抗劑治療兒童支氣管哮喘合并變應性鼻炎的臨床效果 2018 年 9 月，第3卷 ，第17期

7 張連春 孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的研究進展 中國處方藥 第19卷 第2期

責編：周曉明

來源：頂端新聞